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葡萄膜炎有什么症状?该如何治疗?

05-22 来源:东莞华厦眼科医院

  葡萄膜炎病有什么症状?该如何治疗?现在就跟我们东莞华厦眼科一起来看下关于葡萄膜炎的介绍。

  分类症状

  葡萄膜炎病目前虽有多种分类方法,如根据病因分类、根据临床和病理特点分类、根据炎症发生的解剖位置分类,但尚无一种满意的分类,因此,在临床上往往几种分类方法联合使用。

  1.根据病因分类根据病因,葡萄膜炎可以被分为感染性和非感染性两大类。病塬体如细菌、真菌、螺旋体、病毒、寄生虫等所致者被称为感染性葡萄膜炎,其他塬因所致者则被称为非感染性葡萄膜炎。

  2.根据临床和病理特点分类。根据葡萄膜炎的临床表现和病理特点可将其分为肉芽肿性和非肉芽肿性葡萄膜炎,前者主要表现为巨噬细胞和淋巴细胞浸润为主的炎症,在临床上表现为羊脂状KP、虹膜Bussaca结节、脉络膜肉芽肿等;后者则主要为以中性粒细胞和淋巴细胞浸润为主的炎症,临床上主要表现为尘状KP、大量前房炎症细胞、弥漫性视网膜炎、弥漫性脉络膜炎等。早年认为,肉芽肿性葡萄膜炎主要与病塬体感染有关,而非肉芽肿性葡萄膜炎与过敏因素有关。近年的研究发现,感染和非感染因素均可引起两种类型的葡萄膜炎,一些类型的葡萄膜炎在疾病不同阶段可以表现出不同性质的葡萄膜炎。

  3.根据炎症所在的解剖位置分类。1979年国际葡萄膜炎研究组制定了这一解剖位置分类标準,将葡萄膜炎分为前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎4大类。前葡萄膜炎包括虹膜炎、虹膜睫状体炎、前部睫状体炎;中间葡萄膜炎包括了发生于睫状体平坦部和玻璃体基底部的炎症;后葡萄膜炎则包括了发生于视网膜、视网膜血管、脉络膜和视网膜色素上皮的炎症;全葡萄膜炎则是指累及眼前后段(虹膜睫状体、脉络膜,还可能累及视网膜)的眼内炎症。

  国际葡萄膜炎研究组还对葡萄膜炎的病程进行了规定,短于3个月的炎症为急性炎症,长于3个月的炎症为慢性炎症。

  葡萄膜炎常见的并发症

  1、并发性白内障:葡萄膜反反复生炎症或炎症转为慢性,容易影响到晶状体的正常代谢,因而易引起白内障。

  2、继发性青光眼:因炎症细胞、纤维蛋白渗出以及组织碎片阻塞小梁网,虹膜周边前粘连或小梁网的炎症,均使房水外流受阻;瞳孔闭锁、瞳孔膜闭阻断了房水交通等机制,引起继发性青光眼。

  3、低眼压及眼球萎缩:炎症反反复作或慢性化,可致使睫状体萎缩,房水分泌减少,引起眼压下降,严重者眼球萎缩。

  葡萄膜炎如何治疗?

  葡萄膜炎目前没有有效的治好性药物和方法。目前常用于治疗葡萄膜炎的药物有:糖皮质激素(如强的松、地塞米松等)、阿托品、肾上腺素、环磷酰胺、苯丁酸氮芥、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢霉素等。这些药物均具有多种毒副作用,可引起多种全身多系统并发症和眼部并发症的发生:如药物性青光眼、高血压、糖尿病、胃肠道溃疡穿孔出血、骨折、股骨头无菌性坏死、出血性膀胱炎、继发性肿瘤、白血病、不育、肺纤维化、肝功能损坏、肾功能损坏、脱发、皮肤损害、精神病以及其它意外情况,严重时可危及生命。但也不能因此而轻信所谓“祖传秘方、无任何副作用、治好”等广告性语言。

  葡萄膜炎病患者应注意事项:

  1、如发现眼红、痛、畏光、流泪、视力下降或无红、痛,但眼前有黑影漂浮,视物模糊或视物变形,闪光感、视力下降者有可能患葡萄膜炎,应到有关专科作详细检查,以明确诊断。

  2、一旦诊断为葡萄膜炎,应积较进行治疗,散瞳是治疗前葡萄膜炎的必要措施,可防止瞳孔粘连,避免继发性青光眼和并发性白内障的产生;激素是治疗葡萄膜炎的常用药物,但有副作用,不论全身或局部用药,一定要在医生指导下使用,不宜滥用。

  3、萄膜炎患者,应定期复查,预防反复,如自觉有反复症状,应及早诊治。

  4.积较锻炼身体,增强体质,预防感冒,少吃刺激性食物,注意劳逸结合,保持身心健康,对预防葡萄膜炎也有重要意义。

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