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大夫,孩子弱视需不需要治疗?东莞眼科医生这样回答

05-23 来源:东莞华厦眼科医院

  “弱视是什么?严重吗?”,此前有位患者家长在东莞华厦眼科医院门诊里咨询医生。对于弱视,很多家长却不了解,也没有引起足够的重视。为此东莞华厦眼科医生就来科普一下儿童弱视:


  弱视是什么?和近视有什么不一样?

  首先,先了解两个概念,裸眼视力和矫正视力。

  裸眼视力——不戴眼镜下测的视力

  矫正视力——戴眼镜时测的视力

  近视:裸眼视力差,矫正视力能达到1.0(不戴眼镜看不清楚,戴上眼镜能看清楚)

  弱视:裸眼视力差,矫正视力也差(不戴眼镜看不清楚,戴上眼镜还是看不清楚,一般弱视的孩子戴镜视力都很差,甚至有些重度弱视的患儿视力只有0.1。)那,好端端的孩子,为什么会得弱视呢?

  引起弱视的原因很多,比如:中高度远视、高度近视、中高度散光、屈光参差、斜视、先天性白内障、上睑下垂都是引起弱视的高危因素。


  如何确定孩子是弱视?

  最简便的方法就是,带孩子去正规的医院眼科进行详细的检查。为什么强调是正规的眼科医院,因为验光才能确诊弱视。而小儿验光需要散瞳,对验光师的技术要求非常高,所以强烈建议验光一定要去正规医院眼科进行,这点非常重要。

  也有家长说了,孩子才3岁,不会认视力表,可以查弱视吗?

  当然可以。因为就算孩子不会认视力表,眼科医生也可以通过很多仪器来排查孩子有没有引起弱视的高危因素。有个4岁的小孩,还不会认视力表,但是验光发现有600度的远视,基本可以确定他90%扥可能性有弱视。


  在东莞,发现孩子弱视可以这样治疗

  首先,家长要认清一个原则——弱视治疗越早越好。

  弱视治疗的黄金时间是6~8岁,8岁以后开始治疗弱视,疗效就明显下降。如果在12岁之后才发现弱视并开始治疗,那么就非常难治愈了。

  弱视治疗的办法有三种:验光配镜、遮盖、视觉训练。

  (1)验光配镜

  大多数孩子是因为屈光不正、屈光参差引起的弱视,占到了70%。这类型的弱视需要验光配镜,那些由于双眼度数差别较大,戴框架眼镜不适应的孩子,也可以尝试戴隐形眼镜。

  (2)遮盖

  在戴眼镜的基础上,把好的眼睛先遮挡起来,逼迫患儿用差的眼睛去看东西,这样迫使弱视眼的视觉系统得到更好的锻炼。单眼弱视,或者双眼弱视程度不一样的孩子,需要遮盖疗法。

  (3)视觉训练

  视觉训练包括:串珠子、画图以及带各种视觉刺激功能的弱视训练仪,另外,还有3D/4D数字化弱视技术。


  不同类型的弱视,解决办法是不一样的

  斜视性弱视,一般是先配镜遮盖治疗弱视,待弱视恢复到一定程度后,再手术治疗斜视。然后,在斜视术后重新配镜,进行弱视和双眼视训练。

  而形觉剥夺性弱视,如先天性白内障、上睑下垂,则需要通过手术先把这些病因去除掉,再处理弱视。


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