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东莞趣谈:为什么成人斜视可以治疗,成人弱视却不行?

08-06 来源:东莞华厦眼科医院

  由于儿童眼睛正处于发育阶段,可塑性非常强,即便是患有斜、弱视,只要抓住至佳治疗时机,配合医生进行专业的视觉训练,患者的视力可以得到明显改善、双眼融合功能及立体视功能也可以得到很好的建立。

  可是对于成人斜视、弱视来说,在大多数眼科医院,成人斜视手术可以顺利进行,而成人弱视却不行,这是为什么呢?这还得先从两者发生的原因说起。成人斜视、弱视的形成原因:


  成人斜视的原因:

  一是从婴幼儿时期延续而来。因为某些原因耽误治疗,一直到成年,症状特点与小儿斜视相似;二是由外伤或某种疾病伤害眼肌或神经而引起。这种斜视属于麻痹性斜视,其特点为发病急、多有复视和代偿性头位,并伴有眩晕、恶心、步态不稳等全身症状。


  成人弱视的原因:

  大多数是由于各种原因错失幼年至佳治疗时间而出现,由于发现较晚或治疗上的失败发展为成人弱视。


  成人斜视如何治疗?

  与小儿斜视手术相差不大,成人斜视手术也是通过放松或缩短眼睛六条外眼肌中的一条或多条,调整外眼肌的强度与附着点的位置,使眼睛肌肉的拉力恢复平衡,眼位就能恢复正常。

  成人斜视手术是眼科一项常规手术,作用于改善患者美观程度以及部分复视现象,由斜视引起的弱视等问题,是没有办法通过手术进行恢复的,斜视手术在眼外进行,主要是对在眼球表面的眼外肌施行手术,靠调整眼睛的肌肉矫正斜视,也就是说,斜视手术不进入眼睛内部,不会动到眼睛,所以不必太过担心手术的安全性和眼睛并发症。


  为什么成人弱视无法进行手术治疗?

  其实不止是成人弱视,一般来说,儿童弱视不会采取手术方式进行治疗。在人的视力发育过程中,眼睛与视觉中枢需要接受适度的光线与视觉刺激,才能发育完整,光线投射入眼睛聚焦在视网膜上形成清晰的影像,再经过视神经的传导,至脑部视觉中枢。

  在这一段发育时期,如果光线进入眼球并在视网膜上聚焦的过程受到干扰,会影响对大脑正常的视觉刺激,形成视力发育的障碍,造成弱视。所以弱视属于视觉传导的问题,涉及到神经层面,通过手术难以解决问题。

  总的来说,儿童、成人斜视是可以治疗的,儿童斜视以保守治疗为主,必要时可以采用手术治疗,成人斜视由于眼睛发育充分,主要采取手术方式进行矫正。

  而对于儿童、成人弱视来说,目前还无法通过手术方式治疗。但重要的是,对于儿童弱视者,要注意早干预、早治疗,把握至佳治疗时机。


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