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眼球内异物取出,险把视力保

点击次数:  更新时间:2019-03-27 17:41:54  【打印此页】  【关闭

眼睛是很脆弱的器官,一旦受损,很难有效恢复,建议患者受伤后,及时到专业医院眼科就诊,部分眼内异物需手术取出,切不可自行取出异物,以免损伤眼部。

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进入眼内的异物必须取出。医生在取异物时,先滴入麻药作眼表面麻醉,通过一种特殊光学仪器详细观察异物的位置及其深浅,一般应用一湿棉签即可探去浅表异物,有时也可用无菌水冲洗出异物。如果异物己刺入眼的深层,则应立即去找眼科医生急诊处理。

抢救及时,有惊无险保住视力

日前,东莞市某流水工人莫先生工作时不慎眼球被铁丝穿过几近失明,后经东莞华厦眼科医院及时抢救,不仅顺利为他取出铁丝,经过治疗其眼睛也复明。

东莞市江西籍员工莫先生在车间工作时被铁丝击中右眼致眼痛、视物不见,被工友送医务室救治,发现眼球被铁丝戳穿,伤势异常严重,有失明危险。遂急诊转入东莞华厦眼科医院,当天下午为患者进行了“右眼球内异物取出联合贯通伤修补术”,术中顺利取出一根长约23mm的铁丝。术后第二天,莫先生视力明显提高。术后第五天,莫先生右眼视力已恢复到1.0。

眼球穿通伤是严重的致盲眼病。眼球穿通伤发生后,正确的紧急处理较为重要,处理的原则是迅速去除致伤物和污物,防止感染,减少眼内容物丢失和防止出血。切忌随意拖延时间,及随便用中草药敷贴伤眼。应争取伤后24小时内手术缝合伤口,以免延误了病情的处理又增加感染的机会。


术前准备:

1.术前应详细检查眼球有无穿破伤,是否合并有球内出血或其他组织损伤。

2.作好异物定性、定位。如有瘘管,可注入碘类对比剂,帮助定位。

3.入院时注射抗破伤风血清,使用抗生素预防感染。

 

球内异物取出术的禁忌症:

1.异物位置不确切,分离组织时造成眶组织的严重损伤或手术失败者。

2.异物的部位特殊,取异物可能损伤眼球、视神经或视功能者。如必须手术,术前应周密计划。危及脑组织者应与神经外科协同手术。

3.有严重全身疾患者不宜手术者。

4.有严重眼部疾患,如视网膜动脉或静脉栓塞者。


术后处理:

1.预防感染 全身使用抗生素,取出的异物要作细菌培养药敏试验,根据药敏试验调换抗生素。

2.全身应用激素止血药物,减少术后反应和预防眼内出血。

3.局部处理 术眼手术后用绷带加压包扎4~5d,1周后拆皮肤缝线。

4.术后观察视力、眼位、眼球活动、色素膜反应、眼底变化。

 

术后饮食:

    1、饮食上应注意清淡,多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
    2、可多食新鲜的水果和蔬菜,有维生素的摄入量。
 

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